目的:探讨中医体质与子宫肌瘤发病的关系。 方法: 以中医基础理论为指导，结合王琦教授的体质学说，分析体质与子宫肌瘤发病的内在关系。 结果:30 ～50 岁的女性中痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质是子宫肌瘤的易发人群，尤其是在春季及长夏易发病 子宫肌瘤是当今社会备受关注的常见病，临床实践表明，中医药对子宫肌瘤的防治发挥了重大的作用，中医学强调未病先防，因人制宜，注重个体体质差异，并认识到体质的差异可以影响机体对致病因素的易感性和发病类型。目前，国内外从中医体质方面研究子宫肌瘤甚少。 本研究主要依据王琦教授的9分法，并在此基础上从四季及情志方面略加探究子宫肌瘤的发病。子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，现代医学认为是子宫平滑肌组织增生而成。多见于 30 ～50 岁妇女，20岁以下少见［1］。中医将“子宫肌瘤”归属于“癥积”范围。体质，是指人类个体在生命过程中，在先天遗传和后天获得的基础上表现出的相对稳定的特质［2］。本研究主要探讨中医体质与子宫肌瘤发病的相关性。 正如《景岳全书·妇人归·癥瘕类》所言 : “瘀血留滞作癥，惟妇人有之，其证则或由经期，或由产后，几内伤生冷，或外受风寒，或恚怒伤肝，气逆而血流，或忧思伤脾，气虚而血滞，或积劳积弱，气弱而不行，总由血动之时，余血未净，而一有所逆，则留滞日积，而渐已成癥矣。” 根据2009年3月26日中华中医药学会发布的中医体质分类与判定，9种中医体质分别为: 平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质。 今日择“湿”进行探讨： 痰湿质 痰湿凝聚，多汗且黏，胸闷痰多，口粘腻或甜，喜食肥甘甜腻，女性月经量少，质粘稠，苔腻，脉滑。 湿热质 湿热内蕴，口苦口干，身重困倦，大便粘滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。 中医学从阴阳五行的矛盾运动，阐述了生命运动的基本规律。五脏之间的病理影响、各种疾病类型之间的相互转变，都可以用阴阳消长，五行生克乘侮规律来解释，虽然不同的体质都可能与罹患子宫肌瘤有关，但由于本病多因脏腑不和、气机阻滞、瘀血内结，日积月累而形成，故痰湿质、湿热质相对更容易引发子宫肌瘤。 痰湿质 杜海燕［3］认为，痰湿之邪聚集于卵巢，影响整个内分泌及代谢系统而出现一系列症状。从中医角度讲，痰湿损伤脾肾之阳，肾主生殖，肾虚则生殖功能减退，故而易发生子宫肌瘤。 湿热质 蒋燕［4］认为，嗜食肥甘厚味等均易改变人的体质，导致湿热体质的增加，易于招致湿热疾病的发生。而子宫肌瘤亦在此好发疾病的范畴之中。 如《金匮翼·积聚统论》篇说 : “凡忧思郁怒，久不得解者，多成此疾。”而女子以肝为先天，脾为后天，春季、长夏，按五行对应五脏属肝、属脾。肝主疏泄，司藏血;脾主运化，司统血。如肝气不畅，脾运失职，则肝脾失调，进而气血涩滞，壅塞不通，形成腹内结块，导致积聚。因此，春季及长夏，较其他季节来说，更易发生子宫肌瘤。 灵源万应茶从传统医学讲究天人合一，注重春生、夏长、秋收、冬藏的四季养生原理出发，依据“春夏养阳，秋冬养阴”的人体均衡原理，顺应四时阴阳气化的缘由，借助天时养生，因此用59味中草药秘制出的灵源万应茶具有强效调脾健胃，祛痰利湿，疏风解表之功效。春夏秋冬都适合饮用，是四季调理的上佳药茶。 参考文献: ［1］司徒仪．中西医结合妇产科学［M］ ．北京:科学出版社，2003:443． ［2］王琦．中医体质学［M］ ．北京:中国医药科技出版社，1995:11． ［3］杜海燕．多囊卵巢综合征与痰湿体质的关系［J］ ．现代中医药，2007， 27( 3) :54 －55 ［4］蒋燕．湿热体质与疾病的关系探讨［ J］ ．中华中医药杂志， 2006， 21 ( 5) :293 －294． 文章观点选自《中医学报》，原作者：宋妮，王佰
